孕妇一次怀有2个或2个以上胎儿,称为多胎妊娠。在多胎妊娠中,最为常见的是双胞胎了。现在一般每80-90个孕妇中,就可能出现一次双胎妊娠。一次怀3胎、4胎的妇女,是比较少见的。但是,在全世界并非是稀罕之事,50年前,加拿大的安大略省有位农妇,一次分娩了5个女儿,当时曾轰动世界,电视报刊都广为报道。根据医学文献记载,世界上曾出现6次6胎妊娠,一次?胎妊娠。1979年,意大利一位妇女,一次生了8个小孩,创造了当时世界最高记录。据美国的《世界之最》一书记载,历史上生子女最多的母亲,是1872年逝世的俄国人费多尔瓦西里的妻子,她一生生育了27次,其中16次是2胎,7次是3胎,4次是4胎,一共是69个小孩。那么,妇女多胎妊娠是怎样形成的呢?
到了生育年龄的妇女,在一般情况下,每月排卵1个,在性生活时,男方排出的精液里有几千万甚至一二亿精子,其中只有1个精子捷足先登,钻进卵内,成为受精卵。卵的染色体和精子的染色体会合,不断地经过复杂的变化,而发育成1个胎儿。1个受精卵先分裂成2个细胞团,然后各自发育成为1个胎儿,这就是单卵双胎。因为这2个胎儿是由同一卵子和同一精子分裂成的,所以,必然是同性别、同血型的,面貌也极为相似,而且胎盘也融合在一起,绒毛膜也是共用的,只是2个胎儿都各自有一层薄且光滑的羊膜囊互相隔开。偶然也有2个胎儿同在一个羊膜囊内,这种情况双胎往往发生脐带互相扭结,严重威胁胎儿生命。有的妇女一次同时排卵2个,也可以先后排卵2个,与精子结合成为两卵双胎,生下的2个孩子,可以性别不同,外貌不如单卵双胎那样酷似。三胎以上的多胎妊娠,其成因比较复杂,有的是排卵数目多,同时或先后受精而形成,有的则是受精卵发生多次分裂:
对于多胎妊娠的诊断,目前非常简单,孕妇在妊娠8。10周,采用B型超声波即可检测出;如果在晚期,B型超声波图像辨别有困难时,可拍一张x线照片,便可清晰显示出胎儿的骨骼影像;从而确定胎数。由于多胎妊娠能使子宫迅速膨大,胎盘的面积和重量较大,产生的激素水平较高,所以,孕妇的消耗也远远大于单胎妊娠,孕妇应定期作好检查,以防意外,一般来说,双胎妊娠的子宫在妊娠末期迅速增大,内压增加,大约80%以上的孕妇发生早产;三胎妊娠,早产可能性就更大了。早产儿体重低,出生后死亡率高,所以,凡是多胎孕妇,应尽可能住院生产,发现异常情况应及时治疗,以确保母婴安全。