妊娠期合并肝炎会有什么危害

急性病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的传染病。分甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型和乙型肝炎较多见。甲型肝炎通过污染的手、食物、食具等媒介，经消化道传染；乙型肝炎主要通过输血、注射等方式传染。值得注意的是，乙型肝炎可由母体经胎盘传染给胎儿。

妇女妊娠期间各种营养物质的代谢增加，肝脏的负担加重，容易引起肝功能障碍，所以孕期也较容易感染病毒性肝炎。妊娠期患肝炎不但使肝炎加重，而且会对母体和胎儿产生许多不利影响。

妊娠早期患肝炎以后，可使呕吐等妊娠反应加重，从而增加体力的消耗，加重了肝脏的损害。此外，妊娠早期感染肝炎病毒，胎儿发生畸形的可能性增大，某些孕妇会导致流产。因此，目前对妊娠早期合并肝炎的孕妇主张首先治疗肝炎，待肝炎治愈后即刻终止妊娠。

妊娠中、晚期发生肝炎时并发妊娠中毒症发病率较高，且在妊娠期肝功能不易复常。特别是在妊娠晚期，少数孕妇发展为急性、亚急性肝坏死（即急性亚急性黄色肝萎缩），严重危及母儿生命。由于严重的肝脏损害，可导致孕妇的凝血机制障碍，发生产后大出血，诱发肝昏迷可导致产妇死亡。

据临床观察，即使是普通型肝炎，在分娩前肝功能也不易好转，生产时由于疲劳、出血、手术创伤和麻醉，更加重肝脏负担，因此产后的短期内，肝功能可能不正常。一般的患者在分娩后逐渐恢复正常，但重症患者肝功能恢复较慢，极少数患者病情继续恶化，甚至死亡。

肝炎病毒可以通过胎盘和产道传染胎儿，导致新生儿肝炎，后患无穷。某些孕妇可以发生胎死宫内。

对于中、晚期妊娠合并肝炎的孕妇，不主张采取中期引产终止妊娠的方法，因为这样做对孕妇的影响与足月分娩相同。应采取保肝疗法，并密切注意孕妇和胎儿情况，等待分娩。