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产后常见的疾病有哪些

作者: 2012-06-07 15:15:54 |来源: | 作者:管理员 |

产后如果护理不当,产后产妇会出现许多疾病,同时产褥期中还会出现不少使产妇烦恼的症状,如会阴痛、乳房变化、恶露的排出等,有的属于生理现象,不必担心。但有的却是病态,应该尽早发现,及时治疗。下面举出分娩后比较容易发生的症状,以便早期发现,早期治疗。

l、胎盘残留

有的人在分娩后不久,发现突然出血,这是因为胎盘和胎膜等的一部分残留在子宫腔内。

产后常见的疾病有哪些

治疗时要施行子宫内容清除术,在排出残存物的同时,要使用子宫收缩剂,止血剂等药物,以期安全。

2、子宫复原不全

由于子宫收缩不好,迟迟恢复不到原来的样子。尽管分娩后已经过去好多天,但子宫还比较大而且柔软,红色和褐色的恶露一直持续不断。偶尔还有下腹部疼痛的症状。

原因是,由于子宫内残留有胎膜和蜕膜,服用子宫收缩药和压迫子宫可以治愈。如果这些方法不行的话,必须施行子宫内容清扫术。

分娩后轻率地早期离床,在膀胱或直肠里存尿便,不及时排出,也是造成子宫恢复迟缓的原因之一,要充分注意。

3、产褥热

有的人从分娩后两三天开始体温持续38℃以上,或持续发冷。这是因为子宫内有感染而发烧的,叫做产褥热。过去是常见病,随着医学的进步,现在已非常少见。

原因是,在分娩过程中使用的器具的消毒不彻底,或恶露的处理过程不清洁,产妇自身患感染症(扁桃腺炎、阴道炎等)等,因而被腐败菌、化脓菌所感染。

严重时全身状态恶化,可能引起败血症。因此发烧时,不要滥服退热剂,应立即请医生诊断治疗。

预防方法是,在处理恶露时要注意清洁,更应注意外阴部等局部的清洁,卧床休息、保暖。此外要摄取适当的营养,呆持全身状态良好。[page]

4、晚期出血

晚期出血也是分娩后不久发生的出血现象,这是从一度止住血的子宫颈管裂伤和阴道壁的伤口等处再次出血,应立即缝合伤口。

5、痔疮

怀孕期患痔疮,经过分娩一般易恶化。而且因为在分娩时用力很大,患痔疮的人也很多。

痔疮在分娩后两三周里红肿,而且特别疼,因为怕疼有大便也憋着,便引起便秘,使痔疮更加恶化,就形成恶性循环除用坐药和软膏等治疗外,应注意饮食,不要形成便秘,不要早期离床。只需1个月左右,红肿和疼痛都会消失。

6、恶露的恶臭

恶露散发出像腐烂鱼的恶臭时,可怀疑是产道和子宫被细菌感染。放任自流的话,也会导致产褥热,因此必须及早冶疗。应该用抗生素和消炎剂等药物。

7、会阴缝合处疼痛

有时会阴缝合的伤口痉挛或疼痛,但在拆线以后,就不会再疼了。如果还继续疼的话,也许是有血肿形成,因此要请医生诊断。

8、后宫缩

在产褥初期,有轻微的下腹部疼痛。这是由于子宫在不规则地收缩,叫做后宫缩和产后腹痛。不是病症,不必担心。

分娩过程快的人和经产妇感觉强烈。初产妇如果在子宫或阴道内残留着血块或部分胎盘、胎膜的话,也会导致痉挛性子宫收缩,有时会错认为是后宫缩。

9、妊娠中毒症的后遗症

一般来讲,即使得了妊娠中毒症,分娩过后血压也就降下来。浮肿消失,蛋白尿也没有了,但是偶尔也有分娩后还是原样未变。此外,也有的在怀孕期什么也没有,可是分娩后却出现妊娠中毒症的症状。

主要的症状是:浮肿、蛋白尿、高血压等,这些症状有时会单独地出现。产后要接受周密的检查,出现症状时,应接受治疗。特别是在怀孕期就有症状的人,运用饮食疗法和保持安静等,要遵医嘱,放任自流的话,会留下后遗症;下次怀孕时,症状会加重,还可能患慢性肾炎。

出院后应充分休养,在完全好转以前都要接受检查和治疗。[page]

10、耻骨联合分离

有时有这样的情况,骨盆的耻骨联合部分在分娩时分离了,一活动就特别疼。要固定骨盆进行矫正。

11、子宫脱垂、阴道前后壁膨出

由于分娩,支撑子宫和阴道的骨盆底的肌肉和韧带松弛,子宫从骨盆底垂落和阴道壁膨出。其程度各不相同,但初产几乎没有这种情况,多见于经产妇。严重时必须施行手术。

12、乳腺炎

在母乳授乳期发生的乳腺炎,叫做产褥乳腺炎。是由于淤乳处置不当引起化脓或从乳头伤口进入化脓菌引起感染的。

乳房红肿发硬,疼痛也很剧烈,体温可达38℃左右。发展到严重的时候,积存的脓使乳房变得又软又大,最后从乳头往外流脓。这时要切开排脓。

在产褥4-7日左右容易引起乳汁滞留、发烧,因此在充分哺乳后要将乳房挤空。乳房发硬或疼痛剧烈时,尽早请医生诊治是重要的。

在治疗初期,要常挤乳或用冷毛巾暂时冷敷,病情会减轻一些,根据情况要使用抗生素和消炎剂。

预防方法与淤乳和乳头裂伤相同,做乳头和乳房的按摩,保持清洁,不要把乳汁存留在乳房内。

13、乳汁滞留症

乳汁滞留在乳房中,引起淤乳,乳房发胀硬邦邦的,红肿、发热。如果置之不理,会成为乳腺炎的病因。因此必须在早期治疗。

做乳房按摩挤乳汁就会好转,但随便进行是危险的,要尽早接受医生的诊治,遵医嘱行事。

14、乳头裂伤、表皮剥落

乳头裂伤在初产妇比较多见。这是由于乳水流通不畅,或者还不熟悉授乳,因而使时间拖长,造成乳头破溃、受伤,乳头和乳晕的表皮剥落。

趁伤口小时,敷上软膏,注意乳头清洁,以免细菌感染。

如因为疼痛而拒绝授乳,乳汁积存会成乳汁滞留症,因此可采取带乳头帽授乳,或挤奶喂等方法防止乳汁滞留。

15、膀胱炎、肾盂肾炎

产后,由于容易造成排尿困难而进行导尿,或是憋尿,或恶露的处理不清洁,或因分娩使膀胱黏膜受伤,都会引起尿路感染,导致膀胱炎、肾盂肾炎。

预防方法是勤做恶露处理,注意清洁,不憋尿。

膀胱炎的症状是:尿频(尿的次数增多),有残尿感(排尿后总觉得没尿净),排尿时疼痛,尿混浊。

肾盂肾炎是细菌感染波及肾盂,因此几乎是与膀胱炎并发。突然感到冷,忽而高烧达40℃左右,忽而又降下来。被感染的肾脏附近有压痛感。和产褥热相似,尿混浊,化验出细菌后可与产褥热区别,用抗生素治疗。如不彻底治愈,容易再犯。

16、排尿障碍[page]

产后头两天有尿意却不能顺利排出。这是因为在分娩中膀胱被压迫,由于用劲使膀胱壁的紧张减退,排尿的力量减弱。而且由于产妇躺着,会阴切开和外阴部的伤口疼痛,以致排尿障碍。

分娩后8小时以上还没有自然排尿时,可做做导尿,在尿道插上导管使其排尿。

17、手脚麻木

产后,有浮肿时,或产后疲劳不能充分消除时,有时会出现手脚麻木。偶尔还会感到手无力、腿沉重,这些症状会随着身体的恢复而消失。

18、头痛、头沉重感

产后,有贫血的人,血压高的人,因剖腹产使用过麻药的人、疲劳过度的人等,有时会感到头痛或头沉重,如果充分睡眠,症状可以缓和,严重时请教医生。

19、贫血

怀孕期就贫血没有得到改善的人,分娩后会恶化。即使是从前没有贫血的人,由于分娩时出血,也可能变成贫血。特别是有迟缓性出血或子宫颈管裂伤等情况时容易变成贫血。

20、便秘

产后几乎所有的人都发生便秘。这是因为分娩前后基本不进食,腹压降低不易用劲,会阴切开或痔疮疼痛不能用劲,第一天躺着排便很困难等,各种不利的条件相互重叠。

便秘持续3天以上的,要使用泄药或灌肠使其排便。

21、肌肉发硬和疼痛

既要支撑大肚子,又要在分娩时消耗热量,腰部肌肉发生酸痛。在产褥早期过量活动也是造成腰痛原因之一。1周左右能得到缓解,如久拖不愈时,应去请教医生。