足月小样儿

妇女在妊娠中期以后（即6-7个月以后），宫内的胎儿增大迅速。到足月生产时，胎儿体重可达2.5-3千克。但是，有部分产妇到足月生产时，胎儿体重达不到2.5千克，为足月小样儿。这样的新生儿，死亡率明显增高。这样的婴儿成长发育较差，大约在一年之，躯干的发育和智力均赶不上正常儿，甚至有轻度功能失调，个别严重者可以有大脑瘫痪。这是什么原因呢？一般有以下三方面因素：

①孕妇方面因素：孕妇患有慢性疾病，如贫血、先天性心脏病、肺源性心脏病、甲状腺功能亢进、糖尿病等，以及产科方面合并症，如妊娠高血压综合征、过期妊娠等。

孕妇营养不良，尤其是从事重体力劳动者，子宫病变，如多胎妊娠，在孕早、中期有阴道流血者，孕妇有子宫畸形，如子宫纵隔、双角子宫等，孕妇体重轻、身体矮小者，均可影响胎儿在宫内的发育。

孕妇有接触放射线或化学毒物等历史，或孕妇吸烟、饮酒等，也都可影响胎儿在宫内的发育。

②胎儿方面因素：由于胎儿细胞分裂规律紊乱，影响胎儿发育；或者缺乏某种基因影响蛋白质合成等原因引起先天性畸形。

宫内感染，如病毒，尤其风疹病毒等感染，可导致胎儿宫内慢性感染，影响了胎儿宫内发育。

③胎盘方面因素：如胎盘发育不良，胎盘较小，胎盘形态多呈分叶状，因此，通过胎盘供应胎儿的营养物质必然受到影响。如胎盘梗塞，绒毛胎盘炎等。

为了防止这种小样儿的出生，在围产期保健，常用测量宫底高度、腹围长度以及用B超测定胎儿双顶径等方法，来发现胎儿发育迟缓，一旦发现，就及时请医生诊治。目前对于胎儿宫内发育迟缓的治疗，除治疗孕妇原发病外，可采用25%葡萄糖溶液注射进行治疗，也有人建议用氨基酸溶液静脉注射或服用叶酸等。特别重要的是，在孕妇临产时，应加强监护，并要及时给氧。