一是怀孕后腰椎前方负担加重。脊柱是人体的中轴,上身80%的量通过腰椎向下传递。怀孕以后,子宫内的一个受精卵,逐渐发育成为几千克的胎儿,附属的胎盘、羊水等同时也在发育,增加了腰椎前方的负担。为了保持平衡,孕妇站立时腰背肌必须用力收缩,使骨盆前倾,形成特有的挺腰姿势。腰背肌老是收缩,无法休息放松,时间久了即会疲劳引起腰痛。
二是怀孕以后,体内激素发生改变。孕妇卵巢可产生韧带松弛素,使骨盆韧带2松弛,以适应胎儿长大和分娩的需要。它也可能同时使腰部韧带、筋膜松弛,弹力减低,因而容易发生劳损,引起腰痛。
三是怀孕后期,子宫明显增大,压迫后方的腹主动脉和下腔静脉,影响下肢血液的供应和回流。血液回流受阻后,常引起足、踝部浮肿不适;动脉供血不足,则引起下肢供氧不足。神经对缺氧十分敏感,即引起疼痛感觉。所以有的孕妇腰痛也伴有腿痛。