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胎儿臀位怎么办

作者: 2012-06-13 21:17:52 |来源: | 作者:管理员 |

在妊娠8个月前,由于胎儿小,羊水量相对较多,胎位容易变动。在8个月以后,胎儿增大,胎位也就逐渐固定下来。正常的胎位,因胎儿头重,胎头朝下,臀部朝上,胎背朝前,胸部向后。胎儿两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部最低。因而医学上称为枕位。

臀位时,胎儿臀朝下,头向上,坐在子宫里。这是一种发生率最高的异常胎位。根据胎儿两下肢所取的姿势,臀位可分为3种:

①单臀位,胎儿双腿在腹部屈曲,双膝伸直,仅臀部为胎先露。

②混合臀位,此时胎儿股部及膝部均呈屈曲,胎儿取枕位时同样姿势,仅头与臀颠倒,臀与双足为胎先露。

胎儿臀位怎么办

③足位及膝位,此时,一足或双足、一膝或双膝为胎先露,膝先露往往在产程中转变为足先露。

臀位有哪些危险呢?臀位对于母体来说,一般没有严重威胁,但对胎儿危害较大。危险主要有以下2点:①脐带脱垂。臀位娩出时,臀和足先露,不能像胎头那样均匀地塞紧子宫口,在宫颈口可留有空隙。破水后,脐带容易从空隙脱出。此时可出现脐带受压、氧气供给就中断,使胎儿缺氧死亡。②胎头嵌顿。臀部娩出后,胎头应在8分钟内娩出,否则易出现缺氧。但因胎头直径大,易被卡住。[page]

在妊娠5个月后的产前检查时,医生可判断胎儿的位置。如果发现是臀位,通过纠正,多可改变。

纠正臀位有以下办法

①在硬板床上,孕妇大腿和床面垂直,膝及前臂支撑身体,将胸贴近床面。如无心脏病或高血压,每天起床和临睡前各做1次,每次10分钟,连续7天,可有一定效果。但在做前要小便,并松开裤带。

②用艾条灸至阴穴,至阴穴在足小趾趾甲角外侧一分处。每天灸1次,每次10-20分钟,连续7天。

胎儿臀位怎么办

如果在妊娠32周以后才发现为臀位,可由医生做外倒转术。这种手术可使2/3的臀位得到纠正,但个别的可发生脐带绕颈、胎盘剥离等意外情况,因此医生使用起来比较慎重。

臀位是否都要做剖宫产呢?这要根据不同情况,区别对待。例如足位时,因脐带脱垂的机会较多,所以以剖宫产为好;单纯臀位时,如骨盆宽大,胎儿中等大小,产程进展顺利,以阴道分娩为好。