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婴儿腹泻治疗与护理要点

作者: 2012-06-17 17:07:20 |来源: | 作者:管理员 |

(1)饮食疗法:吐、泻严重患儿禁食6-12小时,使脱水基本纠正,吐、泻好转时逐渐恢复饮食。从糖水、米汤开始,然后母乳,每侧仅喂2分钟——因第二部分奶脂肪含量多,暂不喂或稀释的脱脂奶,病情好转后逐渐过渡到正常饮食。

(2)药物治疗:

①急性水样便腹泻患儿约占70%,多为病毒或产肠毒素性细菌感染,一般不用抗生素,只要用好液体疗法,患儿可以自愈。

婴儿腹泻治疗与护理要点

②黏液或浓血性患儿约占30%,多为侵袭性细菌感染,选用当地当时有效的抗菌药物。常用药有呋喃唑酮每日每千克体重10毫克,新毒素每日每千克体重50毫克,庆大霉素每日每千克体重1万单位,多粘菌素B每日每千克体重5万-10万单位,每日分次口服,疗程5-7日。

③真菌性肠炎:首先停用抗生素,采用制霉菌素,酮康唑口服。

④症状性腹泻:积极治疗原发病。[page]

(3)口服补液:配制1000毫升饮水需氯化纳3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖20克。轻度脱水患儿第一天口服量按每千克体重50~60毫升在4小时内吸完。2岁以下患儿可每1-2分钟喂一小勺约5毫升,以小量多次喂完。

(4)积极纠正水、电解质紊乱,纠正酸中毒,及时补钾等治疗。

(5)对症治疗,保护肠黏膜,吸附病原体和毒素,维持肠细胞正常吸收与分泌功能。

营养不良或腹泻较多患儿应补充各种维生素,必要时少量输血。

(6)扶植正常肠道细菌,肠功能紊乱与肠道内菌群失调时可采用调节制剂,常用有双歧杆菌,乳酸菌和粪链球菌等。

(7)加强护理:准确记录大小便情况及出入量,对小婴儿应勤换尿布,防止臀红。