阑尾炎是指阑尾由于某种原因发生病变的疾病,这种病对正常人来说不算什么,但对于怀孕期间的孕妇来说却是一个很大的隐患。
阑尾炎可以分为两类:慢性阑尾炎和急性阑尾炎。如果妇女在怀孕之前就患有阑尾炎的话,那么怀孕后很病情很容易恶化。这主要是因为怀孕后,孕妇的胃肠功能、内分泌和血液循环变得不那么稳定了,这些可能会促进阑尾炎恶化。所以,为了孕妇和胎儿的健康,慢性阑尾炎患者最好手术治愈后再考虑受孕。
急性阑尾炎的危害比较大,据统计,孕期急性阑尾炎的孕妇死亡率为2%,是一般人患阑尾炎死亡率的10倍还多,胎儿死亡率约为20%。
孕妇如果在怀孕早期患了阑尾炎,炎症很容易扩散到身体其他部位,影响胎儿氧气输送,还会引起子宫收缩,造成胎儿早产或流产;如果是在怀孕中期,炎症会使孕妇盆腔内器官充血,使病情进一步恶化,导致阑尾穿孔及坏死;如果是在怀孕后期,增大的子宫压迫病变的阑尾,可能会造成急性肠梗阻,极有可能使腹腔感染,引发腹膜炎,威胁孕妇和胎儿生命,而且这时切除阑尾的手术对胎儿有很大威胁,手术中使用的麻醉药物也可能会危及胎儿安全。
孕期急性阑尾炎的治疗,应在保证孕妇安全的前提下进行。怀孕早期的患者,最好及时手术切除阑尾,防止妊娠期间病情恶化;怀孕中期的患者,病情严重时仍要采取手术治疗;怀孕晚期的患者,应尽量避免手术,约50%的孕妇可能会因手术的刺激早产,因此而导致的胎儿死亡率也比较高。如果是在怀孕第37周以后实施手术,可以在切除阑尾的同时实行剖腹产,以免胎儿发生意外。