病毒性肝炎最为常见的是甲、乙、丙三型。感染途径主要由食入、注射输血及其他密切接触方式引起。甲肝起病急,症状明显,容易被发现。乙肝往往是在不知不觉中患病。
在妊娠早期得病引起新生儿畸形率无明显增加,但在晚期患病时,可引起早产、死胎、死产及新生儿的死亡率明显增加。无症状的乙型抗原携带者,新生儿抗原阳性的占5%~7%,可能是经胎盘传播。
如在妊娠后期患病,胎儿及新生儿的肝炎表面抗原的阳性率为20%-300-/0,部分新生儿出生时抗原为阴性,以后再转为阳性而发病,这可能是由于胎儿吸入产道的血流或胎儿的皮肤受损的裂口所致。
综上特点,妊娠合并病毒性肝炎的孕妇,要积极预防向重症发展,在妊娠期一定要注意休息与营养。妊娠早期发病者最好做人工流产,妊娠中期及晚期发病者,均可加重肝脏的负担,需注意保肝治疗,在分娩期最好到条件好的医院配新鲜血预防产后出血过多。