营养性缺铁性贫血任何年龄小儿均可发病,但以6个月~2岁小儿最多见;婴幼儿营养性缺铁性贫血主要表现为皮肤黏膜苍白(以唇、口腔黏膜及甲床最为明显)、厌食、乏力、疲倦、发育迟缓,肝和脾脏轻度肿大等。重症贫血的弦子会有浮肿及。脏扩大等症状。儿童营养性缺铁性贫血则以皮肤黏膜苍白、头晕、耳鸣等常见。
(1)消化系统表现
①小儿的食欲减退,少数孩子有异食癖,如喜食泥土、墙灰、煤渣等。
②常有呕吐、腹泻。
③部分孩子出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。
④重缺铁性贫血可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征症状。
(2)神经系统表现婴幼儿常有烦躁不安、有破坏行为、不爱笑、萎靡不振等;儿童则表现精神不集中、记忆力减退、智力下降现象(缺铁使脑组织代谢酶活性降低,铁会影响大脑左半球的感知运动,从而影响到婴幼儿智力及语言发展)。
(3)其他表现
①免疫功能下降,容易反复呼吸道感染和反复腹泻等。
②指甲扁平不光滑、脆薄易裂,甚至变凹呈现“反甲”状。
③巩膜发蓝:由于铁是合成胶原的一个重要辅助因子,体内缺铁后,胶原合成受影响,使得胶原纤维构成的巩膜处于薄弱状态,巩膜下部薄弱更明显,巩膜后色素膜就可显示而出现蓝色。
④呼吸暂停:部分婴幼儿在哭闹时突然发生呼吸暂停,即孩子的哭声突然减弱,随即呼吸渐止、面部青紫、短时意识丧失(约10~ 25秒),甚至角日反张并伴有尿失禁、抽搐等症状。呼吸暂停约1~3分钟后恢复正常。