小儿厌食是儿科门诊中经常遇到的就诊主诉,家长困惑孩子好像不会感觉到饥饿或不想吃饭或对食物没有兴趣等。开始时小儿精神状态尚好家长还不担心,长时间厌食的小儿出现消瘦、面色苍白等情况时家长就着急了。引起小儿厌食的原因有许多方面,包括:
(1)不良饮食习惯有吃零食的习惯,饮食时间安排不妥,两餐间隔时间太短,吃饭时边吃边玩,边看书等。
(2)味觉统合失调
与不合理添加辅食、有不良饮食习惯、咀嚼和吞咽食物训练少有关。
(3)营养素缺乏
锌元素缺乏、铁元素缺乏、叶酸缺乏、维生素B12缺乏等有关。
(4)营养不良肠蠕动减慢,无饥锇感而影响食欲。
(5)慢性疾病
患结核病、肝炎、慢性肠炎、各种贫血等。
(6)口腔疾病
口腔内任何疾病都直接或间接影响饮食。
(7)急性疾病如高热、呼吸道感染、腹泻等,这些厌食是短期的,疾病痊愈后可恢复食欲。但慢性咽炎、扁桃体炎等就有厌食发生的可能了。
(8)便秘、过敏导致厌食在临床上其实比较常见,但易被忽视。
(9)甲状腺功能低下尽管现在对新生儿进行甲状腺功能低下筛查,但仍不能忘记甲状腺功能低下的小儿厌食是突出的。
(10)药物服磺胺类、红霉素、利他林等。
(11)其他气候过热、气压低、活动量低等。