有些产妇由于受旧风俗习惯的影响,害怕产后“受风”,即使在盛夏季节,也身着厚农,甚至扎紧袖口和裤脚,头系毛巾,紧闭门窗,密不透风。这样会妨碍身体散热而发生中暑。因此,产褥中暑是在产褥期因高温、高湿、通风不良及体质虚弱的条件下,引起的中枢性体温调节功能障碍的急性热病。
产褥中暑根据表现分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。
先兆中暑:发病较急,常有口渴、多汗、恶心、头晕、头痛、胸闷、心慌、无力等症状。此时产妇如能在通风较好处短暂休息,补充水及盐分,症状即可消失。
轻度中暑:除先兆中暑症状外,产妇可有体温上升,脉搏。呼吸加快,面色潮红、出汗停止,皮肤干热,痱子布满全身或出汁而体温不降。
重度中暑:产妇体温持续升高,肛温达42度以上,可出现昏迷、说胡话、抽搐、呕吐、腹泻、呼吸短促、血压下降、面色苍白、瞳孔缩小、瞳孔对光反射消失等危急情况。如不及时抢救,数小时内可致死亡。即使经抢救生还,也多因中枢神经系统损害而留下不同程度的后遗症。
对产褥中暑的治疗应积极迅速,当产妇出现先兆中暑症状时,应立即将产妇移至凉爽通风处,解开衣服,迅速口服糖盐水,安静休息若产妇体温上升,应采用各种方法使八降温。
常用物理降温法,在产妇的头、颈、腋下、腹股沟等表线大血管区登冰袋,或以冰水毛巾冷敷,并加电扇通风;或用冰水加酒精涂擦全身,使体温迅速下降至肛温38℃左右,不要将体温降到正常以下。
药物降温可以和物理降温配合使用,同时必须给以充足的水。如产妇体温仍持续不降,且出现症状加重或其他严重症状时,应立即送医院救治。
预防产褥中暑应加强产褥期卫生宣传,产妇住房要适当通风换气,夏季衣着、被褥不宜太厚,要破除旧的风俗习惯,了解正确的产褥期卫生知识。