引起婴儿抽搐的原因有很多种,如果抽搐时有发热、感冒等症状,就要考虑高热惊厥、脑炎、脑膜炎等情况;如果抽搐的时候没有发热,抽搐的时候会尖叫哭闹,则需要考虑婴儿痉挛症;如果是反复频繁无热抽搐,还要考虑癫痫可能。此外,电解质紊乱、玩具中的铅中毒、脑部的血管畸形、肾脏病引起的高血压、心脏病引起的脑血管栓塞等也会引起抽搐。再有些抽搐就是遗传性的了,需要根据遗传病症加以考虑。
这个月龄的宝宝最常见的是高热引起的惊厥抽搐,表现为体温高达39℃以上不久,或在体温突然升高之时,发生全身或局部肌群抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失,停止呼吸1~2分钟,重者出现口唇青紫,有时可伴有大小便失禁。一般高热过程中发作次数仅一次者为多。历时3~5分钟,长者可至10分钟。
当发生高热惊厥时,家长切忌慌张,要保持安静,不要大声叫喊;先使患儿平卧,将头偏向一侧,以免分泌物或呕吐物将患儿口鼻堵住或误吸入肺;解开宝宝的领口、裤带,用温水、酒精擦浴头颈部、两侧腋下和大腿根部,也可用凉水毛巾较大面积地敷在额头部降温,但切忌胸腹部冷湿敷;对已经出牙的宝宝应在上下牙齿问放入牙垫,也可用压舌板、匙柄、筷子等外缠绷带或干净的布条代替,以防抽搐时将舌咬破;尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。等宝宝停止抽搐、呼吸通畅后立即送往医院。如果宝宝抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,就预示病情较为严重,必须急送医院。
一般来讲,出现过高热惊厥的宝宝对很多疫苗有不良反应,因此需要在打疫苗前向保健医生说明,通常出现高热惊:厥后1年内不会进行免疫。
造成抽搐的原因很多,抽搐发作的形式也常不同,但必须都要带宝宝到医院检查,因为如果耽误的话很可能将会对宝宝的身心造成极大的伤害。所以一旦宝宝出现抽搐的话,就要密切观察抽搐情况,如什么时候会发生抽搐、抽搐时宝宝是什么样子、有没有大小便失禁、有没有精神意识改变、抽搐持续多长时间停止、是自行停止还是经处理后停止、抽搐后宝宝的精神状态如何等等。抽搐有可能会遗留某些后遗症,所以最好是在抽搐急性期或者刚刚抽搐结束后立即到医院做一下水电介质、血钙,血磷、血镁、头颅CT、脑电图检查,做到有备无患。