第一产程主要表现为子宫收缩逐渐加强、加紧，子宫颈口逐渐开大。由于宫颈口开大，宫颈局部的毛细血管和小血管破裂，阴道可有少量出血，同时宫颈的黏液栓也随子宫颈口开大而排出。
因此，产程开始后阴道有少许血性黏液性分泌物流出（叫做“血先露”，即“见红”），随着产程的进展，可有中等量阴道血性黏液栓排出，这属于正常情况。
此时配合肛诊：宫颈口至少开大约5厘米或以上，如宫缩强，估计2~3小时内子宫颈口即可开全，第一产程将结束。
但是，如果阴道出血量多、活跃，有大血块，应考虑产间异常出血，与胎盘异常有关，如胎盘早期剥离、前置胎盘等，应给予及时处理。
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