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新生儿坏死性小肠结肠炎的护理

作者: 2012-06-15 10:48:04 |来源: | 作者:管理员 |

(1)禁食:直至腹胀消失,肠鸣音恢复、大便隐血试验阴性。开始进食时先试喂5%葡萄糖水,而后改母乳或稀释配方奶,逐渐加量及增到正常浓度,并密切观察有无呕吐、腹胀及大便隐血试验情况。

(2)禁食期间需静脉补充足够营养物质、水、电解质,保证提供能量,每日251-334千焦/千克体重;营养物质可给葡萄糖液,浓度不超过130-/0;复方氨基酸每日2~2.5克/千克体重;脂肪乳剂每日2克/千克体重,再加维生素C的混合液。维持量液体,早产儿每日150毫升/千克体重;足月儿每日120毫升/千克体重。电解质按生理需要量或按血生化测定调整,进食后逐渐减少静脉营养。

(3)定期监测酸中毒并及时纠酸。

(4)全身及局部肠道内应用抗生素,主要针对革兰阴性细菌药物,如甲硝唑每日5毫克/千克体重,氨苄西林每日50-100毫克/千克体重。

(5)有肠梗阻、肠穿孔等需外科治疗。