胎心音是胎儿存活的重要证据,也是胎儿安危状况的最好反映,医生通过听胎心音可以了解胎儿在宫内的状况。
临产后,子宫出现规律性宫缩。宫缩时子宫壁血管受压,使胎盘循环受阻,胎儿暂时缺氧,由于胎儿中枢神经系统缺氧,刺激迷走神经,使胎心率减慢至每分钟100~110次,待宫缩停止后15~20秒,胎心率又恢复正常。
如果胎盘功能本来就有问题,使胎儿存在慢性缺氧的情况,在没有宫缩时能正常存活,而有宫缩时,胎儿缺氧状况加重,使胎儿不再能适应这种缺氧的状态,就会表现为宫缩停止后,胎心率久不恢复正常,或胎心率过快超过160次/分,过慢低于120次/分,或胎心由强转弱,或节律不规则,快慢不均。
以上这些情况提示胎儿存在宫内缺氧,若不处理有可能引起胎儿死亡。因此,产科医生必须注意观察产程中胎心的变化,一旦出现异常应及时处理,避免发生新生儿窒息及新生儿意外。