软产道异常可造成机械性阻力,从而使胎儿难以通过产道而发生难产。软产道异常有下列几种情况:
1、软产道疤痕
宫颈、阴道、外阴都可能因创伤、手术等造成疤痕,病变轻,妊娠后疤痕可变软而不影响产道的扩张;病变严重者须剖宫产。
2、水肿
可因妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病或重度贫血等而产生外阴水肿。对于外阴水肿,除积极进行病因治疗外,临产后可用硫酸镁热敷,或消毒后针刺放液。
产程过长,胎头压迫宫颈,易发生宫颈水肿,使宫颈停止扩大。对此可予局部注射1%奴夫卡因;如仍无效,则需以剖宫产结束分娩。
3、子宫颈坚韧
多见于高龄初产妇。子宫颈组织弹性差或痉挛性收缩,致使宫颈口不开。对此可予局部注射奴夫卡因以便使局部组织放松,多可奏效;否则也需剖宫产。