子宫肌瘤为女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多见于中年女性,常可导致不孕。子宫肌瘤可生长于子宫的任何部位,对妊娠的影响也各有特点。
黏膜下子宫肌瘤生长在子宫最内层,肌瘤伸入宫腔,表面不易触及,但由于肌瘤改变了宫腔的形状,可影响受精卵着床,从而导致不孕或流产。
肌壁间肌瘤较多见,小肌瘤仅表现为子宫增长,较大肌瘤可有结节不平感,妊娠期子宫血运丰富,肌瘤在良好的营养状况下随子宫增长而迅速增大,易出现红色变性,病人表现为剧烈下腹痛、恶心呕吐、体温及白细胞升高。
浆膜下子宫肌瘤在子宫最表层,表面易触及,对妊娠影响不大,但较大的浆膜下肌瘤及子宫颈部、峡部、阔韧带部肌瘤可阻碍先露下降,造成梗阻性难产。子宫肌瘤一般为多发,多发性子宫肌瘤可影响子宫收缩,增加难产度,使产后出血量增多。