孕期外阴瘙痒大多与局部因素有关,其中白带刺激、阴道霉菌感染是常见的原因。
准妈妈在怀孕期间,体内雌激素水平较高,再加上整个盆腔充血,使宫颈、阴道的分泌物大量增加,因此白带增多;另外,会阴部汗腺、皮脂腺的分泌物也较多,如不注意局部清洁和卫生,则会引起外阴瘙痒。
阴道霉菌感染是孕期外阴瘙痒的另一个常见原因。霉菌可寄生于口腔、肠道中,在酸性环境中易于生长。怀孕后,雌激素水平的升高使阴道上皮细胞中糖原含量增多,阴道杆菌分解糖原而形成的乳酸增多,从而导致阴道酸性提高,有利于霉菌的繁殖而形成霉菌性阴道炎,症状表现为白带增多、阴道壁充血、水肿、外阴瘙痒。
除以上两种常见原因外,外阴瘙痒也可能是全身瘙痒的一部分。当准妈妈有妊娠期肝内胆汁淤积症时,胆红素升高可造成全身瘙痒,外阴瘙痒只是其表现症状的一部分。
单纯外阴瘙痒应先查明原因,采取局部治疗。准妈妈要保持外阴清洁,勤换内裤,以碱性液体清洗外阴,或将制霉菌素片放入阴道内。一般不主张口服或注射药物。