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决定分娩能否顺利进行的要素是什么

作者: 2014-07-09 11:30:04 |来源: | 作者:管理员 |

分娩是一复杂的生理现象,取决于产力、产道和胎儿三个要素。如果这三个要素能够相互适应、相互协调,胎儿就能顺利地经阴道自然娩出,即为正常分娩或顺产。

将胎儿及其附属物从子宫内退出的力量称为产力,包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿整个分娩过程中,具有节律性、极性、对称性和缩复作用的特点,能迫使宫颈管缩短直至消失、宫颈口扩张、胎先露部下降和胎盘胎膜娩出。

腹肌以及膈肌收缩力(即腹压)是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量,宫口开全后胎先露已下降至阴道,当宫缩时先露部压迫盆底组织及直肠。

反射性地引起排便动作,产妇主动屏气,协助宫缩促使胎儿娩出。

肛提肌收缩力有协助胎头内旋转、仰伸及娩出的作用,还有助于胎盘娩出。