要明确小儿的厌食是否存在结核感染，可通过注射结核菌素皮肤试验（简称OT皮肤试验）或结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验（简称PPD皮肤试验），然后观察机体对结核菌素或结核菌素纯蛋白衍生物的皮肤反应。目前临床更常用结核菌素纯蛋白衍生物做结核菌素皮肤试验。
(1)皮肤试验方法
一般用1：2000稀释后，取0.1 ml（相当于5单位）在前臂掌侧皮内注射一个皮丘．72小时后观察结果。怀疑有严重结核病者，可用1110000稀释。
(2)皮肤试验结果判断①硬结直径小于5mm为阴性；②硬结直径5~ lOmm为“+”；③硬结直径11~20mm为“++”；④硬结直径20mm以上，或不足20mm，但有水泡和坏死为“+++~++++”。
(3)结核感染与卡介苗接种皮肤反应的鉴别
接种过卡介苗后结核菌素皮肤试验也是阳性的，这如何鉴别是结核自然感染还是卡介苗接种后机体免疫的保护性反应？可从以下方面区别：①阳性程度：卡介苗皮肤试验的阳性程度是低的，硬结直径一般小于lOmm。而结核自然感染反应强烈。②阳性持续时间：卡介苗皮肤试验随时间推延逐渐减弱，一般经过3~4年，皮肤试验阳性反应消失。而结核自然感染反应不随时间推延发生变化．持续时间长，可以终身阳性。③当界于“++”难以完全区分时，可以观察本次皮肤试验消退情况，卡介苗皮肤试验的硬结在3~4天后消退，一般不遗留色素。而结核感染皮肤试验的硬结在3~4天后不消退，且以后消退还会遗留色素沉着。
(4)皮肤试验的诊断意义①岁以下的小儿，未接种卡介苗者，有阳性反应表示有结核病灶。②无明显结核症状的儿童，但皮肤试验阳性，为结核感染。③皮肤试验强阳性（硬结直径20mm以上，或不足20mm．但有水泡和坏死）者有助结核病诊断。④皮肤试验阴性反应表示机体未受过结核感染。但要注意以下情况有结核病但皮肤试验可为阴性反应，称为假阴性结果，即处于结核感染2~10周内机体的变态反应尚未建立的窗口期；应用免疫抑制剂的小儿；患感染性疾病的小儿；有营养不良的小儿。
(5)确定结核感染应具备的项目：①有结核病接触史。②未接种过卡介苗而结核菌素皮肤试验阳性反应，或接种过卡介苗而结核菌素皮肤试验强阳性反应。③找不到明确的结核病灶。
(6)需要鉴别相关的疾病①慢性扁桃体炎：本病扁桃体反复发炎，扁桃体肿大，青霉素等抗生素治疗有效。结核菌素皮肤试验无强阳性反应。②链球菌感染：本病为细菌感染，能够培养到链球菌，青霉素等抗生素治疗有效。结核菌素皮肤试验无强阳性反应。③反复上呼吸道感染：本病无精神状态改变、无体重不增、无消瘦表现，结核菌素皮肤试验无强阳性反应。④风湿热：本病特征是游走性大关节炎、心脏炎、环型红斑、皮下结节、舞蹈症等，结核菌素皮肤试验无强阳性反应。⑤其他：寄生虫病、泌尿道感染等。
儿童忌吃皮蛋
