26岁的王莹生了宝宝之后就在琢磨着以后的避孕方法。正巧表姐是一位妇产科大夫。这天,她抽空来到表姐家求教。
“表姐,我想请你帮我推荐一种既保险又简单的避孕方法。”
“在避孕方法中,数宫内节育器(也称节育环)最为简便、长效。我国目前大约有4000万左右的妇女在使用这种方法。”
“听说节育环种类很多,哪种好呢?”
“目前采用的以圆形不锈钢节育环为最多。圆形不锈钢节育环的最大优点是在宫腔内存放的时间长。据研究,放环20年以上环的质量仍能与刚刚生产出来的节育环的质量基本相似。从模拟腐蚀试验的结果来看,即使在宫腔内放置30年亦不会有多大的质量问题,所以放置一次可以终身避孕。只是圆形不锈钢宫内节育器有一个缺点,就是失败率比较高。因此第一次放置宫内节育器或因某些原因需要调换宫内节育器的妇女最好选择含铜的节育器,它的失败率比较低一点。”
“那已经放了圆形不锈钢节育环的人还需要换吗?”
“如果已经放置了圆形不锈钢节育环,也不用立即去调换含铜的新型节育器,尤其是已经放置了两年以上的妇女。因为圆形不锈钢宫内节育器的失败多发生在开头两年,过了两年以后,失败率就明显降低了。”
“放了节育环是不是永远也不用敢出来了呢?”
“宫内节育器在子宫腔中毕竟是一个异物,女性在绝经以后生殖道留有异物是容易发生感染的。所以绝经以后的妇女应该把宫内节育器取掉。”
“那什么时候取好呢?”
“从生理解剖上看,绝经后子宫体会逐渐萎缩,子宫腔会逐渐变小。子宫颈管也会逐渐变狭窄。逐渐变小的子宫腔与体积不变的节育环的匹配关系就会越变越不适合了。长期不适合,会使节育环嵌入子宫壁内,那时就很难再将它取出来了。此外,由于子宫颈管会越变越狭窄,节育环的取出通道也会变得不再通畅,使取环发生困难,所以我们研究以后认为,在绝经后6-12个月取环最为合适。因为这时已基本上不会怀孕了,而子宫的萎缩刚刚开始,取环一般比较容易。”
“我明白了。”
“别忙,还有一点。如果放环以后月经不规则而治疗又无效时,则应将节育环取出,同时刮取子宫内膜作病理检查,以排除一些疾病。因为不锈钢宫内节育器虽然不会致癌,但是它也没有防癌作用。”表姐最后嘱咐。