单眼RB患者，如手术摘除眼球，则根据病理结果决定化疗与否及疗程长短，一般需要6~9个疗程，个别可能需要12个疗程。双眼RB患者，如手术摘除一只眼球，保留一只眼球，则根据病理及眼底检查分别决定化疗周期，以疗程长的方案为准。
如果病理发现视神经断端有肿瘤细胞或肿瘤眶内蔓延或肿瘤发生远处转移，包括颅内蔓延、其他脏器转移或骨髓穿刺、腰椎穿刺、核素骨扫描发现肿瘤，即向患者家属建议进行大剂量化疗+造血干细胞移植。
治疗过程中，每3个周期进行一次疗效评估，评价标准选择眼底检查。如果发现进展，则在原方案基础上，增加3个疗程，如继续进展，则手术摘除眼球。
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