产褥期乳房的变化是妊娠期变化的继续。产后2天乳房增大。皮肤紧张,表面静脉扩张、充血,即将来奶时乳房可能会变热、重且硬,似乎里面充满了石块。这一方面是由于充盈于乳房中的乳汁所致,另一方面是由于支持组织中血液与体液的增加。
有时可形成硬结并使产妇感到疼痛,由于乳房充血影响血液和淋巴回流,可导致腋窝淋巴结肿大,严重者腺管阻塞,乳汁不能排出,乳头水肿,可有不超过38度的低热,临床称之为泌乳热,又称“乳胀热”,这可能是由于母乳中的物质进入血液所致。
一般不需作处理。如果发热持续48小时以上,体温超过38.5度则应注意有无感染。不哺乳者,上述的乳房变化约在1周左右恢复正常。喂哺时,母亲应尽量多喂奶而将乳房排空。如果喂哺不能缓解胀感,则应将乳汁挤出。
如果不能及时将乳汁排空,便可发生奶胀。
如果奶胀得不到及时的处理,可引起乳腺感染、乳腺炎、乳腺脓肿,最终导致母乳喂养失败。