进入妊娠第五个月,母体的下腹部明显隆起,乳头更挺起,臀部突出,整个身体变得丰满。
(1)子宫的变化
随着胎儿的不断增大,子宫体积也迅速增大,孕妇的腹部实际上已经相当突出,子宫底已在耻骨联合与肚脐之间,通过自己的抚摸,孕妇可以感觉到子宫底的大致部位,倘若进行测量,会发现宫底高度已在耻骨联合上15-18厘米,不难发现胎儿已长大了许多。这时整个子宫大约像幼儿的头颅那么大。增大的子宫势必要将心脏往上边压挤,有时感到饭后胃里的东西不易消化,有心慌、气短或便秘等感觉和现象。
(2)乳房的变化
妊娠中期胎盘分泌大量雌激素,刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素,刺激乳腺腺泡发育,加上垂体生乳素等的作用,使乳房继续增大。同时乳头着色加深和体积增大,易勃起;乳晕着色等。在妊娠20周左右出现分泌的初乳。
(3)明显的胎动
从这个月起母体可明显感到胎儿的活动,随着胎儿各部分的肌肉、骨骼运动的形成,胎儿便在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。胎动次数的多少、快慢、强弱等常。表示胎儿的安危。据妇科专家观测,正常胎动1小时不少于3-5次,12小时的胎动不低于30次。但由于胎儿个体差异大,有的胎儿12小时可动100次左右,只要胎动有规律、有节奏、变化不大,即证明胎儿发育是正常的。胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育好,很愉快地活动着。
如果孕妇发现胎动12小时少于20次,或每小时少于3次,则预示着胎儿缺氧,小生命可能受到威胁。如果胎动消失,以致胎心消失,则是垂危的指征,绝不可掉以轻心,应急诊去妇科诊治,因为胎死宫内绝大多数发生在胎动、胎心消失后的24小时左右。
(4)全身的变化
早孕反应结束,身心都进入安定期,由于皮下脂肪开始生长和体重增加,身体突然发胖,臀部也因脂肪的堆积而显得浑圆。这时孕妇会给人一种特别丰满的感觉。
由于胎儿的不断增大,激素的需要量也日益增加c孕妇的激素由最初的卵巢生产转而由胎盘生产,直到产出胎儿为止,胎盘一直承担着生产激素的任务。在此期间,不光是胎盘生产激素的工作量增大,孕妇的甲状腺、肾上腺和胰腺也一样,它们协调活动,共同调节母体与胎儿的新陈代谢一动员母体的储备,满足胎儿的生长发育,并增加孕妇的体重,促进乳腺迅速发育等。
面对胎儿的不断增大,面对这一变化的孕妇表现是不相同的。对于腹部肌肉结实的母亲,因肌肉力量足以支撑子宫和胎儿的重量,不会发生腹部下垂的现象,仍旧保持着较好的体型;如果孕母平日缺少锻炼,腹部肌肉松弛,这时就会因为腹肌薄弱而托不住子宫,以致腹壁下垂,导致胎儿在子宫内的安全系数降低,由此可以看出孕前是否进行身体锻炼对怀孕是有较大影响的。这些孕母随之就会出现姿势的改变。为了维持身体平衡,她们很快就会出现腆起肚子,腰部略为凹陷的姿势。