胎儿镜检查

胎儿镜检查是用来检测胎儿是否有某种严重的先天畸形的检查方法，目前多采用长1 5～20厘米，直径1.7毫米、套管直径2.2毫米的直视针镜，可视角度为70度，每视野2—4厘米！带有细的导管用以抽取胎儿的血样，也有的运用活检钳，可夹取胎儿的皮肤或者胎膜检查。

在进行胎儿镜检查时，医生将胎儿镜伸入子宫腔内，直接观察胎儿的全身及体表各部位，能够一目了然地对胎儿作出畸形与否的诊断。通过取胎儿的皮肤，可诊断白化病；取胎儿的肌肉，诊断假性肥大肌营养不良或者进行性肌萎缩症；取胎儿的血液检测，诊断血红蛋白病；用微量方法进行病理、生化、DNA（脱氧核糖核酸）分析，可以诊断染色体病等50多种遗传性疾病，发现病症时还可通过对胎儿输血、宫内给药等方式为胎儿进行治疗。

一般来说，胎儿镜检查在孕15 - 20周都可做，但以孕18～20周间进行最适合。因为孕15周时胎儿过小，失血1毫升就相当于全身血容量的15%，胎儿很难耐受。等到孕18周时，胎儿已发育得较大，胎盘予体面的血管较粗，较容易采血，而且胎儿的帆容量已增多，失血l毫升不及全身血容量的5%，因而对胎儿的影响小，更为安全。同时，此时的羊水量相对较多且澄清，进行穿刺时不易损伤胎儿，而且视野清晰，可以观察到胎儿大部分体表情况，诊断胎儿是否有体表畸形。

需要值得警惕的是，胎儿镜榆查操作过程中偶尔可以引起羊水感染、脐带刨伤、胎盘早剥、母子间血液渗漏等并发症，对孕妇和胎儿都有一定程度上的风险。临床统计胎儿镜检查致使流产的比率达6%，所以在进行胎儿镜检查时，一定要由技术高度熟练的医务人员操作。正常妊娠者只要没有异常情况，则不必做这种检查。