剖腹产的适应症

难产的产妇分娩如过鬼门关，死亡的事情时有发生。随着现代医学的发展，剖腹取胎又为人类分娩开辟了一条新路。但是剖腹产毕竟是一种人为的、损伤性的生产方式，需要做较大的手术，因此它不是分娩的捷径，不可能代替正常经阴道分娩。顺产好还是剖腹产好？

目前大中城市的年轻产妇们要求剖腹产的越来越多。究其缘由，有的是怕自己分娩时发生什么意外；有的是怕自己忍受不了产时的疼痛，愿意开一刀尽快结束；也有的听说剖腹产对胎儿的头部没有挤压，孩子将来会更聪明一些；还有的产妇认为剖腹产能保持产后体形的健美。于是，剖腹产的比例就从50年代的2% -6%扶摇直上，到90年代已经达到40%。

产生这些想法是对正常分娩和剖腹产分娩缺乏正确的认识，虽然现在剖腹产的安全系数大大增加了，但对于其不足的一面也要看到，剖腹产的死亡率较正常分娩略高；其失血量平均在300毫升以上，比正常经阴道分娩的失血量（100 - 150毫升）要多得多。对于产后的合并症产妇们更了解不够，手术后母体恢复慢，产褥感染、产后出血的可能性都高于正常分娩者。远期合并症中，个别人还会出现盆腔粘连，子宫内膜异位。最令人担忧的是子宫留下瘢痕会给再次妊娠留下难题，尽管人们现在再次分婉的机会不多，可一旦因其他原因而提上日程，就会给自己带来麻烦。

经阴道分娩是一个生理过程，胎头受子宫收缩和产道的挤压，脑部充血能提高呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿娩出后建立正常呼吸，那种认为剖腹产儿比经阴道分娩儿聪明的说法是没有根据的。至于产后体形的恢复，主要靠合理营养和科学锻炼，与剖腹产并没有什么必然的联系。