肾病综合征是由于肾小球滤过膜通透性增高，大量蛋白自尿中丢失，临床以大量蛋白尿、低蛋白血症，高脂血症及不同程度水肿为主要表现的综合征。可分为原发性和继发性。在婴幼儿中原发性肾病综合征占85-90%。
1．原发性肾病综合征：
(1)单纯性肾病：3-7岁起病，男孩居多。全身凹陷性水肿，大量蛋白尿，血浆总蛋白和白蛋白降低，血胆固醇增高。
(2)肾炎型肾病：除蛋白尿，低蛋白血症，高血脂及水肿外，尚有血尿，高血压或肾功能不全。
(3)先天性肾病：出生后3个月起病称芬兰型（在芬兰多见）属常染色体隐性遗传。病理特点为近端肾小管囊性扩大。3个月以上起病以弥漫性系膜硬化为主，临床表现除肾病四大症状外还可表现为低体重儿或足月小样儿，大胎盘，身材矮小，骨缝增宽，骨龄及智力发育迟缓。对激素治疗效果差。
2．继发性肾病综合征：继发于过敏性紫癜，红斑狼疮，乙型肝炎，疟疾，糖尿病，多发性骨髓瘤，药物、汞等重金属中毒。[page]
3．实验室检查：
(1)24小时尿蛋白定量>0.1克／千克体重。
(2)血浆白蛋白降低<25克／升，A/G倒置。
(3)血胆固醇>5.7毫摩／升。
(4)血蛋白电泳：B球蛋白增多，1球蛋白下降。
(5)尿蛋白选择性正常或较差。
(6)肾功能检查：肾小球有效滤过率下降，出现暂时性尿素氮增高，经激素及利尿剂治疗后肾功能大多恢复。
4．治疗和护理注意要点：
(1)饮食：低盐，高优质蛋白每日每千克体重1.2-1.8克，占每日总热量8%~10%。
(2)防止感染可用抗生素。
(3)激素治疗：采用中长程疗法。强的松：每日每千克体重1.5-2毫克，最大量每日不超过60毫克，分3-4次口服，4-8周或尿蛋白阴转后持维2-3周，改为每日每千克体重2毫克，隔日清晨顿服，4周后每2-4周每次减5-10毫克，总疗程6个月，此为中程疗法。长程疗法：诱导阶段同中程疗法，隔日顿服4周后，每2～4周每次减2.5-5毫克，总疗程为9个月左右。
(4)难治性肾病治疗，难治性肾病特征：
①激素治疗耐药，强的松每日每千克体重1.5-2毫克，正规治疗8周无效。
②频繁复发：强的松治疗初次反应后6个月内2次或1年内3次以上复发或反复发作。
③激素依赖，停激素或减量在14日内复发或反复，且反复2次以上。
采用免疫抑制剂联合应用，在强的松治疗过程中加环磷酰胺，用中医中药联合治疗。
关于断奶
