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呼吸:新生宝宝生存第一课

作者: 2012-07-03 13:46:59 |来源: | 作者:管理员 |

从温暖的母体进入到一个全新的世界,新生宝宝所面临的第一课就是呼吸。因为小宝宝在胎儿阶段,虽然胸部有呼吸动作(为出生后的呼吸做准备),但是这个“呼吸”是微弱而无效的,没有真正的呼吸,否则会吸入羊水。新生儿是柔嫩的和娇弱的,在一个完全陌生、又面临着种种污染和侵害的世界里,他要将维系生命的最基本的功能完善。

新生宝宝经过产道产出的过程中,体温受外界气温的影响,血液中的二氧化碳、氧、酸碱度(pH值)会随之改变,这些刺激了呼吸中枢,自然地新生儿便有了第一次呼吸。很明显,妈妈的自然分娩,使宝宝有一个经过产道的过程,对新生儿的第一次呼吸是十分有利的。

从没有到开始,新生儿的第一次呼吸,与以后的正常呼吸不同,透气特别深。

传统的在屁股后拍一巴掌的方式,并不利于宝宝的第一次深呼吸。

因为呼吸中枢发育不成熟,新生儿肋骨间的肌肉较弱,呼吸则主要靠膈肌的上下升降,是用腹式呼吸。而从婴儿起直至长大成人,都是用胸式呼吸。

为了让新生宝宝能畅快地呼吸,在处理脐带时,注意不要用绑带、纱布结扎脐处,更不能将新生宝宝的腹部绑扎、固定住,这样既不利于宝宝顺畅的呼吸,也不利于其肺部扩张。在处理脐带时,可以用小橡皮圈或脐带夹同定脐带,再用纱布覆盖,使新生宝宝的腹式呼吸方便、畅快。

新生宝宝的呼吸很浅,且呼吸频率忽快忽慢。在初生的头两周呼吸较快,每分钟约40次,如果有60次以上那就不正常了,应及时请医生检查。

在睡眠时,新生宝宝的呼吸节奏和深度特别不规则,甚至会出现呼吸暂停的现象(几秒钟内),心律也会随之减慢,但马上又会呼吸增快,心律也恢复正常。虽然这些都是正常现象,但是如果宝宝的呼吸暂停的时间稍长,十几秒或二十秒以上,往往是有疾病的表现。

如果新生儿在出生时有过窒息,在抢救后的恢复过程中,也会有呼吸暂停的情况。

如新生儿肺透膜病,会出现呼吸暂停时间延长。

早产儿肺没有完全长好就出生了,呼吸会比一般足月儿更快(但也不应超过60次/分钟),并且特别容易出现呼吸暂停的现象(这也是早产儿出生后要放在暖箱或监护室的原因)。

对于出生后心率特别快,超过60次/分或产出时窒息经抢救的新生宝宝,一般有条件的医院会将宝宝放在监护室南医护人员密切观察,同时有仪器随时监控,出现问题时小宝宝可以得到及时救治。

新生儿的睡眠时间非常长,肚子饿了要哭,尿湿了也要哭,新手妈妈往往很难从宝宝的精神状态分辨出他的健康状况,从呼吸中可以看出,新生宝宝的呼吸动作和呼吸频率是其是否生病的衡量仪。

呼吸频率由正常到加快,如由原来40次/分钟,发展到60次/分钟或80次/分钟,说明小宝宝有感染,往往是肺炎的征兆。如果呼吸频率原来快的趋于正常,说明宝宝逐渐病愈,正在恢复健康。