甲状腺功能异常能怀孕吗

甲状腺功能异常有亢进与减退之分。甲状腺分泌的甲状腺素可以调节我们身体新陈代谢的速度，甲状腺素分泌过多或过少都是身体的一种功能障碍，对于女性可以引起生殖功能紊乱，造成不孕和不育。

1．甲亢患者病情未得到很好控制时不宜怀孕

甲状腺素分泌过多会使人体新陈代谢加速，人就会吃得很多但身体消瘦、脾气急躁、心慌，也就是俗称的“甲亢”；血液测定甲状腺激素T3和T4值m现异常增高，促甲状腺素(TSH)值下降。

过多分泌的甲状腺素对人体还可产生其他毒性作用，它可影响女性激素的正常分泌，患者会出现闭经、月经失调，引起不孕或怀孕困难，一旦甲亢患者怀孕，还会出现流产、早产、子痫、胎盘早剥等情况。

甲亢尽管不属于遗传性疾病，但考虑到甲亢病本身对怀孕的不利影响，以及甲亢的治疗用药可能对胚胎的致畸作用，故甲亢患者在病情未得到很好控制时是不宜怀孕的。怀孕前不仅甲状腺素水平要调整到正常，还需要维持半年后才可以怀孕。

一些甲亢患者因病情控制不稳定而长时间不能停药，建议尽量选择最小的有效药量维持，还要选择毒性相对较小的抗甲状腺素药物，如丙硫氧嘧啶。尽管药物毒性相对较小，但对胎儿仍然不是100%的安全。

2．甲减患者最好待甲状腺激素水平稳定后再怀孕

对于甲状腺功能来说，有亢进就一定会有减退，甲状腺功能减退就是俗称的“甲减”。甲状腺素分泌过少，人体的新陈代谢速度减慢，就会出现黏液性水肿、神情淡漠。

近年甲减的发病率有所升高，由于很多人症状轻微，常常是体格检查时才发现，有的则是甲状腺炎所致。临床多无明显症状，有时可有倦怠、情绪低沉等表现。

甲减的甲状腺激素值与甲亢恰好相反，甲状腺素T3和T4值降低，TSH值则升高，孕前发现甲减可适当服用药物，改善身体代谢状况，最好待甲状腺激素水平稳定后再怀孕。如必须孕期服药，可在孕期定时检测甲状腺激素水平，随时调整药物用量。