剖宫分娩

剖宫产就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。有些孕妇由于自身的某些原因，无法进行常规经阴道分娩，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿造成危险时，就需要进行剖宫生产。

在实施剖官术前，准妈妈要保持愉快、平静的心情，避免过分的紧张和焦虑，待产时可以通过听音乐、看休闲读物和其他孕妇进行交流来放松精神，注意多休息，术前一日晚保证充足的睡眠，并且进食易消化的食物，术前至少4小时不要再饮水、进食；做好腹部、外阴清洁，脐窝较深者提前进行清洁。

术前护士会进行合血（取静脉血2～3毫升，以备手术中需要输血时配血用）、备皮（用剃毛刀刮去腹部、腰部等处的毛发）、肌肉注射防出血针剂、安放导尿管和对腹部皮肤初次消毒等准备工作，孕妇应在准备工作进行前将发卡、隐形眼镜、首饰等身上多余物品取下，交家属妥善保管。

剖宫产手术进行时，医生首先要将腹壁进行切开，拉出子宫，将子宫切开拉出胎儿、剥离胎盘后依次对子宫和腹壁进行术后缝合，缝合完毕后给术部涂以碘酊或消炎软膏以预防感染。剖宫产手术结束后，产妇在产后6小时内要绝对禁食，将头偏向一侧去枕平卧，有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋以减少腹部伤口的渗血。

剖宫产手术常见并发症有出血、休克等。出血多半是缝针刺破血管或结扎脱落引起，对于这种出血要重新进行结扎，对缝合后针孔或缝合部分渗血的病人，可局部滴注肾上腺素止血；手术期间发生休克的原因可能是拉出胎儿后腹内压骤然下降及大出血等引起。

一旦出现休克征兆（如昏迷、呼吸浅快，结膜苍白，耳鼻发凉等）应采取紧急救治措施，可肌肉注射肾上腺素和血管收缩药。静脉补液特别是补充钾离子，对挽救患者生命更为有益。

虽然剖宫产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利，手术过程也比较安全，但其对产妇来说是一个很大的创伤不易恢复。此外，剖宫产术后还可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的并发症，以及引发子宫切口愈合不良、晚期产后流血、腹壁窦道形成、切口长期不愈合、肠粘连或子宫内膜异位症等病症。剖宫产的新生儿，还有可能发生呼吸窘迫综合征。