慢性肾炎合并妊娠，一向被认为是妊娠的严重并发症，所以过去一。直认为患慢性肾炎的人不宜怀孕，如果怀孕了，也应终止妊娠。但近20多年来，人们观察到患慢性肾炎能正常分娩的为数不少，关键在于妊娠前慢性肾炎的轻重程度，以及妊娠期间是否并发高血压综合征。
慢性肾炎的主要表现为蛋白尿。高血压和氧质血症（化验血液，血浆中尿素氮）25毫摩尔／升、肌酐177摩尔升），如果只有蛋白尿，常提示病情比较轻或在疾病的早期阶段，妊娠后结局还是比较满意的，有资料指出只有蛋白尿时，妊娠后合并高血压综合症的只有17%，获得活婴的机会高达93%；如果蛋白尿同时有高血压在20/13千帕以上），则妊娠后并发高血压综合征的发生率离达70%，获得活婴的机会仅55%，并且妊娠前血压越高，妊娠后并发高血压综合征的发生率也越高，对肾炎的危害性也越大，获得活婴的机会也越少；如果妊娠期已有氮质血症，提示病情比较重或己在疾病的晚期阶段。
这时妊娠必加重病情，容易发生肾功能衰竭，以致发生不幸的后果。所以患有慢性肾炎怀孕后，首先要注意休息，这对减轻症状的防止并发高血压综合征非常重要，到妊娠晚期以后要侧卧，防止仰卧时子宫压迫脊柱前的大血管而减少肾和子宫的血流量。
在饮食上要清淡，无氮质血症而尿中有大量蛋白时，要进食含蛋白质丰富的食品，如蛋类、肉类、豆类，有氮质血症时，则蛋白质不宜进食过多。其次是注意检测肾功能的状况，要定期测量血压，根据需要每1- 2周测定血液中的尿素氮和肌酐含量，留24小时的尿测定所含蛋自质的总量等。
一旦发现血压升高至20/13千帕以上，经积极治疗后不能下降，或发现氮质血症加重，则应终止妊娠。另外要注意自我监护，因为患慢性肾炎时，由于胎盘梗塞及胎盘缩小，常有胎盘功能减退，可发生胎儿发育迟缓和死亡。
所以可用计数胎动情况，以了解胎盘功能。在正常情况下，妊娠5个月时孕妇开始感到有明显的胎动，以后随月份的增加胎动也趋活跃，孕30～38周间胎动次数最多。计数胎动可在每天早、中、晚各数1小时，或在晚上8～10时胎儿活动最多的时候数1小时，正常胎动每小时不少于3次，如发现每小时少于3次，则要提前到医院去检查，如果胎盘功能明显减退，应及时进行剖腹产，以兔胎儿在子宫内死亡。
至于分娩的方式，如肾炎较轻，妊娠期未并发严重的高血压综合征，胎盘功能又无明显减退，可等待自然分娩，否则应根据需要进行引产或剖腹产。
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