一些特殊的新生儿,因为本身有生理缺陷或病理变化,或者妈妈在怀孕的时候有高危因素(如母亲患重病)时,他们比一般的新生儿适应能力会更差一些。为了避免这些新生宝宝将来出现适应能力低下、智力发育迟缓或者其他意外情况,医务人员或新手父母要对他们特别加强护理。
第一种需要特别护理的是早产儿。早产儿是指在母亲体内不足37周便出生的婴儿。与正常的婴儿相比,这种婴儿有免疫功能低下、体温调节困难、皮肤表面血流分布的调节反向功能较差、全身脏器的发育不够成熟、生长发育较快等问题,对外界环境的要求因此更苛刻。
第二种需要护理的是低体重儿,即出生时体重在2.5千克以下的婴儿。这种婴儿多是因为母体营养不良导致的,所以胎儿发育迟缓,呼吸机能和代谢机能都比较弱,保温能力很差,容易感染疾病,比正常体重的新生儿死亡率要高很多,即便能够存活,如果护理不好的话,很可能会有智力障碍,所以对护理的要求也很苛刻。
第三种需要护理的是过期产儿,即在母亲体内待的时间超过了42周(大于294天)的婴儿。这种婴儿由于在母体内待的时间过长,胎盘已经出现钙化的情况,梗塞区增多,容易缺氧,所以出生后立刻要进行气管插管,及时清理胎便和酸中毒,预防感染和胎盘功能不全综合征。
第四种需要特别护理的是小样儿,即出生体重比同龄正常体重低25%的婴儿,这种婴儿能力低下,容易发生胎粪吸人、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常状况,若护理不佳的话,很容易造成发育的迟缓甚至早夭。
第五种需要特别护理的是巨大儿,即体重大于4000克的婴儿。这种婴儿是因为母体营养过剩或者患有妊娠期糖尿病造成的,容易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病,若不特别注意护理的话,成年后患肥胖症的概率也较大,容易成为糖尿病、高血压等代谢疾病的高发人群。
除了上述五种不正常胎儿,其他在分娩过程中出现异常的婴儿,如呼吸暂停、颅内出血、昏迷、窒息、畸形及母亲的分娩过程不顺利、怀孕时用了特殊药物的婴儿等等不正常生产的婴儿都需要特别护理。