孕期B超检查

B超检查是一种较有参考价值的判断胎儿发育的方法，通过B超检查可以测定胎头至胎臀的长度，推算胎儿孕周；测定胎头的双顶径、头围、腹围及股骨长度，判断胎儿是否发育正常；了解胎盘情况，判断有无胎盘早期剥离、前置胎盘等危险情况；测定羊水量；检测胎儿有无畸形。整个孕期孕妇将做2～3次的B超检查，孕8周前通常不需要进行，如遇有阴道流血及腹痛者，需做排除宫外孕、葡萄胎、肌瘤流产的B超检查；孕前或叩．孕时有盆腔包块或子宫肌癌的病人，也需要B超检查进行协助诊断。医院的超声检查报告单一般包括胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水、脊柱和脐带的检查结果：

1．胎囊：胎囊只在怀孕早期见到，在孕1.5个月时直径约2厘米、2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时就有流产的可能。

2．胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，BPD值在孕5月以后基本与孕龄相符，即妊娠28周（7个月）时BPD约为7．O厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。

3．胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120～160次之间。

4．胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。

5．胎盘：胎盘的正常厚度应在2.5～5厘米之间，胎盘钙化一项报告单上分为Ⅲ级，I级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在孕30～32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声越不均匀。

6．股骨长度：指胎儿大腿骨的长度，正常值应与相应孕龄的BPD值差2～3厘米，如BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。

7．羊水：羊水深度在3～7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。

8．脊柱：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。

9．脐带正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。