自然分娩过程中,可能会出现产妇阵痛减弱、宫缩无力,或者胎头过大、胎儿心跳减弱,或者胎头迟迟没有下降到骨盆底部,这时都要采用辅助分娩,也就是我们通常所说的儿体牵引术,帮助胎儿快速娩出,以免发生胎儿宫内窘迫。辅助分娩的工具可以是产钳、真空吸引器,也可以是医务人员的手。
产钳助产:医生首先要将导尿管插入膀胱,帮助排空尿液,然后将产妇双腿固定,并实施会阴切开术以扩大阴道口,防止撕裂。然后将产钳伸人产妇产道,夹住胎头,小心地将其拉出孕妇体外。
胎头吸引:将真空吸引器的吸盘经产妇阴道置于胎头上,再用真空发生器形成的抽吸力,形成负压,吸住胎头,然后配合宫缩,牵拉与吸引器相连接的把手,帮助胎儿娩出。如果胎儿过大或者胎位不正,吸引器有可能从胎头滑落,这时还需要重新固定。
此外,医务人员还可以用自己的手牵引胎儿,有经验的医生在做好手部消毒后,将手从产妇阴道伸人,轻轻抓住胎儿,慢慢将其牵引出来。
辅助分娩存在一定的危险性,除非在产妇和胎儿生命受到威胁,需要迅速结束分娩的情况下,才会采用。