横纹肌肉瘤最容易发生肺转移,故每次化疗时摄胸片很重要;其次是骨髓转移,占20%~30%;再次是骨转移,约占10%。在初获诊断的患儿中,内脏器官转移很少见,而在接受系统治疗的复发患儿中,则多转移于内脏器官,如脑、肝脏。